Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 1333 от 19.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СФО
Регион Забайкальский край
Муниципальное образование город Чита Центральный район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальной бюджетное общеобразовательное учреждение средняя общеобразовательная школа №40
Краткое название МБОУ СОШ №40
Адрес ул. им. Подгорбунского,98.
Руководитель (директор) Л.В.Литовченко
Телефон +7(302)281830
Веб-сайт [email protected] Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Шлыков Никита Викторович 9 16.09.2003 170 Разыгрывающий
2 Непомнящих Кирилл Николаевич 11 19.12.2000 169 Защитник
3 Казаков Владислав Николаевич 8 30.09.2004 150 Защитник
4 Шашков Даниил Александрович 8 05.05.2004 176 Нападающий
5 Берсанов Алексей Валерьевич 9 10.06.2003 166 Защитник
6 Агамедов Олег Сергеевич 8 12.03.2004 170 Защитник
7 Матвеев Олег Георгеевич 10 22.06.2002 170 Защитник
8 Арясов Максим Вячеславович 11 30.06.2001 178 Центровой
9 Сонников Артур Евгеньевич 6 04.03.2006 169 Защитник
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Куйдин Владимир Михайлович 29.11.1973 Помощник тренера [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ №40
Л.В.Литовченко  
Подпись Печать
Помощник тренера МБОУ СОШ №40
Куйдин Владимир Михайлович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).