Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 4175 от 27.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СФО
Регион Алтайский край
Муниципальное образование Город Бийск
Общеобразовательная организация
Полное название МБОУ "Средняя общеобразовательная школа №25"
Краткое название МБОУ "СОШ №25"
Адрес ул. Горно-Алтайская 52
Руководитель (директор) Скороход Оксана Сергеевна
Телефон +7(923)7936515
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Мымриков Валерий Дмитриевич 11 05.12.2001 186 Разыгрывающий
2 Цыканов Захар Валерьевич 11 10.08.2001 180 Центровой
3 Куренков Даниил Вячеславович 11 20.03.2001 178 Центровой
4 Атясов Владислав Сергеевич 11 29.08.2001 175 Легкий форвард
5 Сазонов Василий Андреевич 10 09.11.2001 180 Тяжелый форвард
6 Третьяков Виталий Михайлович 10 05.10.2001 185 Защитник
7 Мишков Алексей Алексеевич 11 30.01.2001 181 Защитник
8 Маркеев Никита Валерьевич 11 13.09.2001 183 Нападающий
9 Волков Роман Рустамович 11 25.12.2001 179 Нападающий
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Червяков Александр Александрович 07.03.1981 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "СОШ №25"
Скороход Оксана Сергеевна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "СОШ №25"
Червяков Александр Александрович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).