ЗАЯВКА № 12296 от 10.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Саратовская область
Муниципальное образование Кировский район города Саратова
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное общеобразовательное учреждение "средняя общеобразовательная школа №67 им. О.И.Янковского"
Краткое название МОУ "СОШ №67 им. О.И.Янковского"
Адрес г.Саратов, ул.Е.Пугачева, д.123
Руководитель (директор) Галина Михайловна Полянская
Телефон +7(927)6263400
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Кривулина Анастасия Владимировна 9 05.09.2003 175 Центровой
2 Пятова Екатерина Витальевна 9 17.02.2004 180 Нападающий
3 Артемова Дарья Сергеевна 9 05.12.2002 173 Защитник
4 Позднякова Елена Дмитриевна 9 12.04.2004 174 Защитник
5 Викторова Анна Константиновна 10 18.07.2002 172 Защитник
6 Славич Кристина Игоревна 10 04.04.2002 175 Разыгрывающий
7 Безрукова Алена Владимировна 10 17.01.2002 177 Защитник
8 Аванесян Анна Григорьевна 10 09.05.2002 177 Защитник
9 Максимова Анастасия Дмитриевна 10 26.07.2002 179 Защитник
10 Пушкарева Влада Витальевна 10 25.08.2002 175 Защитник
11 Кузьмина Виктория Андреевна 11 01.04.2002 178 Разыгрывающий
12 Панкратова Елизавета Владимировна 11 18.12.2000 175 Центровой
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Вейнова Елена Александровна 15.03.1973 Главный тренер [email protected]
2 Холодова Марина Анатольевна 05.03.1966 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ "СОШ №67 им. О.И.Янковского"
Галина Михайловна Полянская  
Подпись Печать
Главный тренер МОУ "СОШ №67 им. О.И.Янковского"
Вейнова Елена Александровна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).