ЗАЯВКА № 12736-8488 от 10.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Владимирская область
Муниципальное образование Меленковский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Бюджетное Общеобразовательное Учереждения "Тургеневская" Средняя Общеобразовательная Школа
Краткое название МБОУ "Тургеневская" СОШ
Адрес деревня Тургенево ул.Школьная д.8
Руководитель (директор) Коткова Ирина Васильевна
Телефон +7(492)4725524
Веб-сайт http://turgenevo.ucoz.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Кочеткова Светлана Сергеевна 11 14.09.2001 164 Центровой
2 Кузнецова Яна Николаевна 11 10.09.2001 170 Центровой
3 Факирова Зарина Олимжоновна 11 23.06.2001 165 Центровой
4 Булаева Евгения Андреевна 11 08.08.2001 170 Центровой
5 Канаева Мария Романовна 11 30.04.2001 166 Центровой
6 Королёва Алина Олеговна 7 20.07.2005 162 Центровой
7 Кузьмина Дарья Вячеславовна 9 01.09.2003 168 Центровой
8 Шолохова Екатерина Владимировна 9 03.05.2003 170 Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Сумина Анастасия Леонидовна 01.11.1993 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Тургеневская" СОШ
Коткова Ирина Васильевна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ "Тургеневская" СОШ
Сумина Анастасия Леонидовна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).