ЗАЯВКА № 8562 от 05.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СЗФО
Регион Калининградская область
Муниципальное образование Гурьевский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Храбровская средняя общеобразовательная школа"
Краткое название МБОУ "Храбровская СОШ"
Адрес 238315 Гурьевский район, пос. Храброво, ул. А.Невского 7
Руководитель (директор) Бурсова Елена Анатольевна
Телефон +7(401)2702388
Веб-сайт hrabrovo-shkola.ucoz.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Глущенко Ольга Юрьевна 11 16.06.2002 171 Защитник
2 Коржова Виктория Викторовна 11 18.07.2001 172 Защитник
3 Охотникова Валерия Александровна 10 23.02.2002 170 Нападающий
4 Сердюченко Александра Валерьевна 11 23.07.2001 168 Нападающий
5 Холодик Полина Сергеевна 11 06.03.2002 167 Центровой
6 Добрынина Виталия Сергеевна 11 28.07.2002 171 Нападающий
7 Курдюкова Ирина Кирилловна 11 05.04.2002 166 Защитник
8 Нейман Анна Алексеевна 11 25.09.2001 170 Центровой
9 Барсукова Любовь Сергеевна 8 10.03.2004 170 Защитник
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Лещенко Лариса павловна 21.11.1963 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Храбровская СОШ"
Бурсова Елена Анатольевна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "Храбровская СОШ"
Лещенко Лариса павловна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).