ЗАЯВКА № 16549-513 от 13.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СЗФО
Регион Республика Карелия
Муниципальное образование город Петрозаводск
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное образовательное учреждение Петрозаводского городского округа «Средняя общеобразовательная школа №35»
Краткое название МОУ СОШ №35
Адрес 185001 Республика Карелия г. Петрозаводск, ул. Локомотивная, 49
Руководитель (директор) Пожеева Е.В
Телефон +7(914)2707471
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Шафранская Анастасия Игоревна 10 28.06.2004 161 Защитник
2 Михайлова Елизавета Алексеевна 9 21.01.2004 172 Нападающий
3 Наумова Анастасия Денисовна 9 25.07.2004 169 Центровой
4 Хафизова Алина Ильясовна 8 06.01.2005 162 Защитник
5 Надеждина Полина Владимировна 8 12.12.2003 168 Нападающий
6 Шангина Варвара Андреевна 8 17.02.2005 159 Нападающий
7 Окопная Ульяна Максимовна 7 29.08.2006 160 Разыгрывающий
8 Терентьева Олеся Александровна 10 03.06.2004 167 Нападающий
9 Бадухина Виктория Андреевна 7 20.01.2005 158 Нападающий
10 Лазарева Татьяна Александровна 6 07.07.2005 153 Нападающий
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Кузьмина Надежда Александровна 09.12.1972 Тренер [email protected]
2 Ганина Татьяна Борисовна 09.12.1972 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ СОШ №35
Пожеева Е.В  
Подпись Печать
Тренер МОУ СОШ №35
Кузьмина Надежда Александровна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).