ЗАЯВКА № 11653 от 09.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Ярославская область
Муниципальное образование Город Переславль-Залесский
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное общеобразовательное учреждение «Средняя школа№1», г. Переславль-Залесский
Краткое название МОУ СШ№ 1
Адрес 152020, ЯО, г. Переславль-Залесский, ул. Советская, д.3
Руководитель (директор) Сурнина Елена Михайловна
Телефон +7(485)3531041
Веб-сайт https://school1-prs.edu.yar.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Шафранская Анастасия Игоревна 8 28.06.2004 180 Нападающий
2 Хафизова Алина Ильясовна 8 06.01.2005 165 Центровой
3 Надеждина Полина Владимировна 8 12.12.2003 160 Центровой
4 Михайлова Елизавета Алексеевна 8 21.01.2004 169 Нападающий
5 Наумова Анастасия Денисовна 8 25.07.2004 165 Разыгрывающий
6 Терентьева Олеся Александровна 8 03.06.2004 170 Нападающий
7 Бадухина Виктория Андреевна 7 20.01.2005 164 Разыгрывающий
8 Окопная Ульяна Максимовна 7 29.08.2006 165 Разыгрывающий
9 Лазарева Татьяна Александровна 7 07.07.2005 157 Центровой
10 Шангина Варвара Андреевна 7 17.02.2005 160 Центровой
11 Бочкова Екатерина Влдимировна 7 06.12.2005 162 Центровой
12 Федосова Валерия Максимовна 8 03.03.2004 168 Нападающий
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Кузьмина Надежда Александровна 09.12.1972 Тренер [email protected]
2 Ганина Татьяна Борисовна 09.12.1972 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ СШ№ 1
Сурнина Елена Михайловна  
Подпись Печать
Тренер МОУ СШ№ 1
Кузьмина Надежда Александровна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).