ЗАЯВКА № 13052-7750 от 10.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Марий Эл
Муниципальное образование Город Йошкар-Ола
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное образовательное учреждение "Средняя образовательная школа № 10"
Краткое название МБОУ "СОШ № 10"
Адрес ул. Анциферова, 9
Руководитель (директор) Никитин Алексей Витальевич
Телефон +7(843)2554659
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Тумандеев Илья Николаевич 10 02.03.2002 175 Разыгрывающий
2 Ердяков Глеб Владимирович 8 24.03.2004 170 Защитник
3 Токтаулов Роман Васильевич 7 12.05.2005 165 Защитник
4 Чернышев Александр Владимирович 7 05.12.2004 168 Нападающий
5 Чепайкин Степан Евгеньевич 7 07.09.2005 165 Защитник
6 Шашин Егор Николаевич 9 20.05.2003 192 Центровой
7 Анкудинов Сергей Николаевич 7 27.01.2005 170 Нападающий
8 Макаров Дмитрий Евгеньевич 8 24.06.2004 178 Центровой
9 Козлов Кирилл Андреевич 8 03.02.2004 173 Нападающий
10 Рахимьянов Максим Рустамович 8 06.06.2004 172 Нападающий
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Иванов Виталий Николаевич 14.07.1965 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "СОШ № 10"
Никитин Алексей Витальевич  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "СОШ № 10"
Иванов Виталий Николаевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).