Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 13035-1377 от 10.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Марий Эл
Муниципальное образование Город Йошкар-Ола
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное образовательное учреждение "Средняя образовательная школа № 10"
Краткое название МБОУ СОШ № 10
Адрес ул. Анциферова,843 9
Руководитель (директор) Никитин Алексей Витальевич
Телефон +7(843)2554659
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Мосунова Алёна Алексеевна 10 06.05.2002 170 Нападающий
2 Устименко Софья Дмитриевна 6 20.04.2006 170 Центровой
3 Ильдякова Дарья Сергеевна 7 13.07.2005 167 Защитник
4 Кленова Екатерина Олеговна 8 09.05.2004 160 Защитник
5 Витюкова Юлия Андреевна 8 13.08.2004 165 Защитник
6 Москвина Дарья Олеговна 8 14.12.2003 167 Нападающий
7 Старикова Анастасия Александровна 9 10.08.2003 170 Центровой
8 Мосеева Ксения Владимировна 9 18.04.2003 172 Центровой
9 Мистрякова Линда Леонидовна 9 21.06.2003 168 Нападающий
10 Андреева Кристина Андреевна 9 16.06.2003 165 Центровой
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Иванов Виталий Николаевич 14.07.1965 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ № 10
Никитин Алексей Витальевич  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ СОШ № 10
Иванов Виталий Николаевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).