Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 2977 от 25.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Владимирская область
Муниципальное образование Город Ковров
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение средняя общеобразовательная школа №4 города Коврова
Краткое название МБОУСОШ№4
Адрес 601902 г. Ковров ул. Дегтярёва,194
Руководитель (директор) Чунаева Светлана Петровна
Телефон +7(492)3224981
Веб-сайт www.4shkola.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Тухбиев Даниил Дмитриевич 11 24.01.2001 190 Нападающий
2 Новожилов Алексей Алексеевич 11 29.05.2001 190 Нападающий
3 Солгалов Владимир Дмитриевич 11 17.06.2001 189 Защитник
4 Марилов Матвей Павлович 11 04.09.2001 180 Защитник
5 Шингаркин Кирилл Максимович 11 19.06.2001 193 Центровой
6 Шипилов Александр Сергеевич 9 27.09.2003 180 Нападающий
7 Карасёв Константин Сергеевич 9 16.07.2003 187 Легкий форвард
8 Кудряков Антон Максимович 9 16.11.2002 185 Разыгрывающий
9 Логинов Сергей Сергеевич 9 28.01.2003 191 Тяжелый форвард
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Меньшова Светлана Ильинична 28.08.1963 Главный тренер [email protected]
2 Носов Вячеслав Евгеньевич 28.11.1966 Главный тренер [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУСОШ№4
Чунаева Светлана Петровна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУСОШ№4
Меньшова Светлана Ильинична  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).