Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 15444-30 от 12.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Чувашская Республика
Муниципальное образование Московский район города Чебоксары
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Бюджетное Образовательное Учреждение "СОШ№50" Города Чебоксары Чувашской Республики
Краткое название МБОУ "СОШ№50" Г. Чебоксары
Адрес 428023 Г.Чебоксары, Ул. Мате-Залки 4/11
Руководитель (директор) Васильева Ираида Валерьевна
Телефон +7(835)2314125
Веб-сайт http://21202s13.edusite.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Кузьмин Павел Алексеевич 10 22.05.2002 193 Нападающий
2 Зайков Даниил Владиславович 11 08.05.2001 183 Нападающий
3 Дмитриев Даниил Владимирович 11 12.04.2001 175 Разыгрывающий
4 Носиков Артур Владимирович 10 24.01.2002 183 Центровой
5 Гордеев Роман Геннадьевич 10 03.12.2002 179 Разыгрывающий
6 Трифонов Михаил Александрович 10 21.11.2002 175 Защитник
7 Порфирьев Артем Эдуардович 9 18.12.2002 185 Центровой
8 Калинин Иван Игоревич 11 04.12.2002 177 Центровой
9 Петров Кирилл Александрович 11 30.07.2001 179 Разыгрывающий
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Николаев Алексей Иванович 09.06.1957 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "СОШ№50" Г. Чебоксары
Васильева Ираида Валерьевна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "СОШ№50" Г. Чебоксары
Николаев Алексей Иванович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).