ЗАЯВКА № 6942 от 02.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Удмуртская Республика
Муниципальное образование Селтинский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное образовательное учреждение "Колесурская средняя общеобразовательная школа"
Краткое название МОУ "Колесурская СОШ"
Адрес д.Колесур ,ул.М.В.Карачева д.1
Руководитель (директор) Шиляева Светлана Леонидовна
Телефон +7(904)8395004
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Коротаева Анастасия Александровна 9 29.12.2003 160 Защитник
2 Лебедева Лариса Юрьевна 9 07.09.2003 158 Нападающий
3 Лобанова Дарья Владимировна 6 02.02.2006 159 Нападающий
4 Стяжкина Анастасия Сергеевна 11 25.05.2001 161 Защитник
5 Борисова Диана Михайловна 11 18.10.2001 163 Нападающий
6 Багеева Мария Юрьевна 9 25.10.2002 168 Разыгрывающий
7 Александрова Наталья Владимировна 6 02.11.2006 162 Защитник
8 Трофимова Дарья Андреевна 10 02.10.2002 157 Защитник
9 Цветкова Анастасия Сергеевна 8 31.08.2004 161 Центровой
10 Ситникова Вера Григорьевна 9 16.04.2003 164 Центровой
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Лебедева Нина Васильевна 25.09.1965 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ "Колесурская СОШ"
Шиляева Светлана Леонидовна  
Подпись Печать
Главный тренер МОУ "Колесурская СОШ"
Лебедева Нина Васильевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).