Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 6931 от 02.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Удмуртская Республика
Муниципальное образование Селтинский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное образовательное учреждение "Колесурская средняя общеобразовательная школа"
Краткое название МОУ "Колесурская СОШ"
Адрес д.Колесур,ул.М.В.Карачева д.1
Руководитель (директор) Шиляева Светлана Леонидовна
Телефон +7(904)8395004
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Багеев Владислав Геннадьевич 9 26.10.2003 164 Нападающий
2 Русских Михаил Сергеевич 7 13.03.2005 153 Нападающий
3 Девятых Данил Вадимович 7 06.05.2005 167 Разыгрывающий
4 Кудрявцев Александр Иванович 7 28.12.2004 167 Защитник
5 Пасынков Кирилл Сергеевич 6 15.05.2006 158 Нападающий
6 Борисов Артур Михайлович 9 22.05.2003 169 Защитник
7 Лекомцев Алексей Сергеевич 7 24.12.2004 152 Защитник
8 Морозов Степан Николаевич 9 20.01.2004 173 Центровой
9 Русских Дмитрий Васильевич 9 29.10.2002 168 Нападающий
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Лебедева Нина Васильевна 25.09.1965 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ "Колесурская СОШ"
Шиляева Светлана Леонидовна  
Подпись Печать
Главный тренер МОУ "Колесурская СОШ"
Лебедева Нина Васильевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).