ЗАЯВКА № 6613 от 02.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование Московский район города Казани
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Средняя общеобразовательная школа №120 с углубленным изучением отдельных предметов" Московского района г.Казани
Краткое название МБОУ "Школа №120" Московского района г.Казани
Адрес 420080, Московский, Декабристов, 156а
Руководитель (директор) Хасанова Ольга Александровна
Телефон +7(843)5613893
Веб-сайт https://edu.tatar.ru/moskow/page2280.htm Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Борисов Борис Андреевич 9 06.11.2001 180 Центровой
2 Суглин Андрей Алексеевич 9 14.07.2002 172 Нападающий
3 Бикмуллин Динар Айратович 9 18.01.2002 165 Нападающий
4 Исаков Данил Вячеславович 9 10.02.2002 175 Защитник
5 Арефьев Глеб Денисович 8 16.01.2002 168 Нападающий
6 Фазрахманов Максим Радикович 9 09.09.2002 168 Разыгрывающий
7 Горшенев Адель Леонтьевич 9 22.03.2002 170 Нападающий
8 Иванов Георгий Валерьевич 9 07.09.2001 168 Защитник
9 Курмашев Эдгар Робертович 9 10.07.2002 168 Разыгрывающий
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Хузин Эльмар Рамилевич 14.11.1986 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Школа №120" Московского района г.Казани
Хасанова Ольга Александровна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "Школа №120" Московского района г.Казани
Хузин Эльмар Рамилевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).