ЗАЯВКА № 11730 от 09.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Владимирская область
Муниципальное образование ЗАТО город Радужный
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение средняя общеобразовательная школа № 2 ЗАТО г. Радужный Владимирской области
Краткое название МБОУ СОШ № 2
Адрес Владимирская область город Радужный ул. 1 квартал д. 41
Руководитель (директор) Борисова Татьяна Васильевна
Телефон +7(492)5433031
Веб-сайт http://raduga.cloud-russia.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Андреев Евгений Александрович 10 14.04.2002 185 Центровой
2 Олесиков Павел Сергеевич 11 26.02.2001 172 Защитник
3 Грэдинар Александр Николаевич 11 18.03.2001 175 Разыгрывающий
4 Вилков Сергей Александрович 10 16.01.2002 170 Центровой
5 Гуськов Павел Васильевич 9 25.06.2003 171 Нападающий
6 Нестеров Максим Дмитриевич 10 15.10.2002 175 Разыгрывающий
7 Деордиев Даниил Андреевич 11 23.06.2001 168 Защитник
8 Емельянов Клим Игоревич 10 28.04.2002 170 Нападающий
9 Герасимов Денис Сергеевич 9 28.03.2003 174 Центровой
10 Пискунов Дмитрий Валерьевич 8 29.07.2003 171 Легкий форвард
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Ишухина Елена Александровна 10.06.1970 Главный тренер [email protected]
2 Базанов Илья Васильевич 25.11.1995 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ № 2
Борисова Татьяна Васильевна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ СОШ № 2
Ишухина Елена Александровна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).