Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 3296 от 26.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ УФО
Регион Челябинская область
Муниципальное образование Верхнеуфалейский городской округ
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Средняя общеобразовательная школа № 5"
Краткое название МБОУ "СОШ № 5"
Адрес ул. Ленина, 24
Руководитель (директор) Никонова Галина Витальевна
Телефон +7(351)6434370
Веб-сайт http://school5-ufaley.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Баймухаметова Алина Андреевна 10 26.07.2002 163 Нападающий
2 Ваганова Дарья Александровна 10 17.06.2002 167 Разыгрывающий
3 Котельникова Екатерина Сергеевна 9 29.01.2003 161 Разыгрывающий
4 Маркова Юлия Михайловна 10 15.07.2002 163 Защитник
5 Нигамедьянова Рената Алинбаевна 10 29.06.2002 165 Защитник
6 Федорова Ульяна Викторовна 9 14.10.2003 165 Защитник
7 Цербе Дарья Алексеевна 9 17.06.2004 170 Нападающий
8 Черепанова Александра Александровна 10 22.07.2002 176 Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Буданов Евгений Александрович 04.10.1971 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "СОШ № 5"
Никонова Галина Витальевна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "СОШ № 5"
Буданов Евгений Александрович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).