ЗАЯВКА № 11256 от 09.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Белгородская область
Муниципальное образование Валуйский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное общеобразовательное учреждение "Уразовская средняя общеобразовательная школа №2" Валуйского района Белгородской области
Краткое название МОУ "Уразовская СОШ №2"
Адрес 309970, Валуйский район, п.Уразово, ул. 2-я Пролетарская ,18
Руководитель (директор) Хвостова Светлана Ивановна
Телефон +7(472)3621367
Веб-сайт urazovoschool2.ucoz.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Кирилова Анна Васильевна 11 12.06.2001 166 Нападающий
2 Фоменко Екатерина Владимировна 11 18.01.2001 179 Центровой
3 Нагибина Полина Владимировна 10 14.01.2003 160 Разыгрывающий
4 Скороходова Александра Олеговна 10 21.11.2002 174 Защитник
5 Плевако Анна Андреевна 10 22.07.2002 163 Защитник
6 Волошина Татьяна Дмитриевна 10 19.01.2003 165 Нападающий
7 Горбаль Дарья Алексеевна 7 26.10.2005 172 Центровой
8 Горбаль Виктория Андреевна 7 20.10.2005 168 Легкий форвард
9 Водопьянова Евгения Олеговна 8 23.04.2004 167 Защитник
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Стуканев Александр Анатольевич 15.04.1971 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ "Уразовская СОШ №2"
Хвостова Светлана Ивановна  
Подпись Печать
Главный тренер МОУ "Уразовская СОШ №2"
Стуканев Александр Анатольевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).