Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 296 от 11.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Тверская область
Муниципальное образование Торопецкий район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение Торопецкого района основная общеобразовательная школа №3
Краткое название МБОУ ТР ООШ №3
Адрес 172840 г.Торопец ул.Октябрьская 74/25
Руководитель (директор) Васильева Любовь Викентьевна
Телефон +7 4826821562
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Алексеев Никита Николаевич 8 29.06.2004 167 Разыгрывающий
2 Милющенков Максим Александрович 8 12.04.2004 165 Разыгрывающий
3 Орлов Александр Игоревич 8 27.04.2004 164 Защитник
4 Рахимов Хуршед Джамилович 8 14.04.2005 167 Нападающий
5 Зайцев Владислав Денисович 8 06.02.2005 169 Центровой
6 Румянцев Илья Валентинович 9 28.07.2003 167 Центровой
7 Матвейкин Данила Вячеславович 7 17.01.2006 165 Защитник
8 Николаев Даниил Александрович 7 22.11.2004 164 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Сухарская Юлия Ярославовна 13.09.1975 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ ТР ООШ №3
Васильева Любовь Викентьевна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ ТР ООШ №3
Сухарская Юлия Ярославовна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).