Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 13203-776 от 10.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Москва
Муниципальное образование Юго-Западный округ города Москвы
Общеобразовательная организация
Полное название Государственное бюджетное образовательное учреждение школа №199
Краткое название ГБОУ Школа №199
Адрес улица Дмитрия Ульянова, дом 15, корпус 1
Руководитель (директор) Моисеева Валентина Викторовна
Телефон +7(499)1260980
Веб-сайт http://sch199uz.mskobr.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Киракосян Даниэль Гегамович 8 08.02.2005 180 Разыгрывающий
2 Киракосян Микаэль Гегамович 9 05.03.2003 190 Центровой
3 Григорьев Марк Владимирович 9 23.08.2003 178 Разыгрывающий
4 Скоков Михаил Александрович 9 11.02.2003 179 Нападающий
5 Скоков Иван Александрович 8 03.06.2004 180 Нападающий
6 Краснобаев Арсений Александрович 9 05.09.2003 184 Нападающий
7 Вознесенский Артём Станиславович 8 07.07.2004 180 Тяжелый форвард
8 Кудряшов Денис Сергеевич 10 21.12.2001 197 Центровой
9 Буркин Игорь Львович 10 28.04.2002 171 Нападающий
10 Белов Тимофей Максимович 9 14.02.2003 180 Защитник
11 Щепалин Илья Олегович 10 26.06.2002 179 Защитник
12 Иванов Ярослав Юрьевич 9 04.09.2003 174 Защитник
13 Коларевич Стефан Сербия 9 04.07.2004 195 Тяжелый форвард
14 Медведев Фёдор Алексеевич 9 09.06.2004 176 Защитник
15 Григорьев Иван Дмитриевич 9 04.10.2004 177 Легкий форвард
16 Капланов Артур Шамилович 9 01.06.2004 177 Легкий форвард
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Гетманцев Никита Алексеевич 27.07.1994 Тренер [email protected]
2 Почетова Елена Валентиновна 09.04.1958 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель ГБОУ Школа №199
Моисеева Валентина Викторовна  
Подпись Печать
Тренер ГБОУ Школа №199
Гетманцев Никита Алексеевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).