ЗАЯВКА № 901 от 16.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Саратовская область
Муниципальное образование Энгельсский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное общеобразовательное учреждение "Средняя общеобразовательная школа п.Новопушкинское"
Краткое название МОУ "СОШ п.Новопушкинское"
Адрес Саратовская область, Энгельсский район, п. Новопушкинское, б. Вавилова, д.7
Руководитель (директор) Назаренко Елена Викторовна
Телефон +7(845)3776212
Веб-сайт http://novopushkinskoe.ucoz.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Левина Виктория Васильевна 10 25.07.2002 164 Нападающий
2 Магомедова Диана Арсеновна 10 02.08.2002 163 Защитник
3 Бабаджанова Екатерина Зокиржоновна 10 08.06.2002 163 Нападающий
4 Магомедова Альбина Арсеновна 8 02.02.2004 166 Нападающий
5 Ильясова Алина Александровна 8 13.12.2004 162 Разыгрывающий
6 Попкова Полина Андреевна 7 07.05.2005 172 Легкий форвард
7 федорова Наталья Сергеевна 7 07.09.2005 169 Нападающий
8 Бирюкова Диана Дамировна 7 18.10.2005 176 Центровой
9 Сухачева Елена Станиславовна 7 24.06.2005 171 Защитник
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Кураева Елена Владимировна 18.12.1973 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ "СОШ п.Новопушкинское"
Назаренко Елена Викторовна  
Подпись Печать
Тренер МОУ "СОШ п.Новопушкинское"
Кураева Елена Владимировна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).