ЗАЯВКА № 12656-8027 от 10.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Владимирская область
Муниципальное образование Город Гусь –Хрустальный
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Основная общеобразовательная школа № 7"
Краткое название МБОУ "ООШ № 7"
Адрес Владимирская область, г.Гусь - Хрустальный, улица 2-ая Народная д.5
Руководитель (директор) Потанина Алла Игоревна
Телефон +7(920)9480277
Веб-сайт ekolan7.edusite.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Голубкова Дарья Александровна 7 22.03.2005 162 Центровой
2 Сысоева Евгения Никитична 7 05.05.2005 158 Защитник
3 Безрукова Оксана Андреевна 7 21.07.2005 160 Нападающий
4 Безрукова Дарья Андреевна 7 21.07.2005 159 Разыгрывающий
5 Родионова Виктория Кирилловна 7 17.03.2005 166 Легкий форвард
6 Клопова Варвара Александровна 7 30.09.2005 165 Тяжелый форвард
7 Рождественская София Евгеньевна 7 04.09.2005 164 Защитник
8 Смирнова Карина Денисовна 6 23.10.2006 157 Нападающий
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Буркова Кристина Эдуардовна 01.03.1996 Главный тренер [email protected]
2 Алламов Ренат Одилбекович 03.04.1995 Сопровождающий [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "ООШ № 7"
Потанина Алла Игоревна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "ООШ № 7"
Буркова Кристина Эдуардовна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).