ЗАЯВКА № 8331 от 04.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Курская область
Муниципальное образование Пристенский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное казенное общеобразовательное учреждение "Черновецкая средняя общеобразовательная школа" Пристенского района Курской области
Краткое название МКОУ "Черновецкая СОШ"
Адрес 306228, Пристенский р-н, ул.Молодежная, д.1
Руководитель (директор) Лебедев Терентий Викторович
Телефон +7(471)3431210
Веб-сайт pri-cher.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Лайкова Наталья Викторовна 6 23.04.2006 158 Защитник
2 Логвинова Елена Денисовна 6 03.09.2006 155 Разыгрывающий
3 Утенина Дарья Юрьевна 6 10.04.2005 150 Разыгрывающий
4 Мустафаева Эльвира Илькиновна 9 28.04.2004 164 Нападающий
5 Землякова Виктория Сергеевна 7 14.04.2006 160 Защитник
6 Павлова Анастасия Юрьевна 11 17.03.2002 175 Центровой
7 Сотникова Екатерина Николаевна 9 07.06.2003 160 Нападающий
8 Пигорева Анастасия Александровна 11 15.04.2002 170 Нападающий
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Смотров Валерий Николаевич 18.10.1969 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МКОУ "Черновецкая СОШ"
Лебедев Терентий Викторович  
Подпись Печать
Тренер МКОУ "Черновецкая СОШ"
Смотров Валерий Николаевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).