Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 4403 от 28.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Москва
Муниципальное образование Южный округ города Москвы
Общеобразовательная организация
Полное название Государственное бюджетное учреждение города Москвы" Лицей 1580" при МГТУ им. Н.Э. Баумана
Краткое название ГБОУ Лицей 1580
Адрес 117639 Москва, Балаклавский проспект, дом 6А
Руководитель (директор) Граськин Сергей Сергеевич
Телефон +7(495)3165022
Веб-сайт lycu1580.mskobr.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Чачин Илья Михайлович 11 29.04.2001 197 Тяжелый форвард
2 Солиев Ильёс Бахтиёрович 10 16.05.2002 185 Легкий форвард
3 Антонов Максим Дмитриевич 11 26.09.2001 192 Центровой
4 Суржан Василий Павлович 11 01.05.2001 184 Тяжелый форвард
5 Касатеев Анатолий Андреевич 10 15.08.2002 185 Нападающий
6 Аглушкевич Александр Максимович 10 03.01.2003 173 Разыгрывающий
7 Герасимов Никита Мирчаевич 10 12.04.2002 178 Защитник
8 Савинов Владислав Юрьевич 10 29.01.2002 180 Нападающий
9 Княжев Юрий Алексеевич 10 18.02.2002 180 Нападающий
10 Чёрный Михаил Дмитриевич 9 03.01.2004 180 Защитник
11 Ходнев Даниил Владиславович 11 16.12.2001 189 Нападающий
12 Петранов Кирилл Денисович 10 01.02.2002 188 Тяжелый форвард
13 Васенин Степан Анатольевич 11 25.12.2001 180 Нападающий
14 Колесников Павел Михайлович 11 12.01.2001 186 Центровой
15 Арутюнян Арсентий Сергеев 10 04.09.2002 176 Защитник
16 Масютин Артем Владимирович 10 16.09.2002 180 Нападающий
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Романова Надежда Александровна 16.01.1969 Главный тренер [email protected]
2 Лазарев Игорь Петрович 13.05.1982 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель ГБОУ Лицей 1580
Граськин Сергей Сергеевич  
Подпись Печать
Главный тренер ГБОУ Лицей 1580
Романова Надежда Александровна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).