Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 11719 от 09.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Москва
Муниципальное образование Юго-Западный округ города Москвы
Общеобразовательная организация
Полное название Государственное бюджетное общеобразовательное учреждение города Москвы "Гимназия № 45 имени Л.И. Мильграма"
Краткое название ГБОУ Гимназия 45
Адрес 117036 Москва, улица Гримау, дом 8
Руководитель (директор) Шнейдер Михаил Яковлевич
Телефон +7(499)1263382
Веб-сайт http://sch45uz.mskobr.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Жакыпова Альбина Маратовна 9 09.03.2003 175 Центровой
2 Богуславская Арина Александровна 9 03.07.2003 165 Разыгрывающий
3 Савостьянова Ника Алексеевна 9 14.06.2003 175 Центровой
4 Ветер Влада Андреевна 9 02.11.2003 169 Легкий форвард
5 Пугачева Мария Викторовна 8 15.08.2003 166 Защитник
6 Никонова Кристина Дмитриевна 9 15.08.2003 170 Центровой
7 Жакыпова Азиза Маратовна 8 18.07.2004 168 Защитник
8 Иванова Екатерина Николаевна 8 24.03.2004 170 Защитник
9 Дукаева Алина Умаровна 8 28.04.2004 167 Нападающий
10 Гончарова Дарья Сергеевна 9 17.12.2003 168 Легкий форвард
11 Водянова Валерия Валерьевна 11 27.04.2001 177 Центровой
12 Дукаева Милана Умаровна 11 24.02.2002 175 Центровой
13 Карыбекова Акбермет Бактыкбековна 8 08.01.2003 168 Нападающий
14 Кыдыршаева Диана Советбековна 8 19.05.2003 174 Разыгрывающий
15 Погудина Вероника Валерьевна 9 13.08.2003 165 Защитник
16 Борохова Дарья Андреевна 8 21.07.2004 168 Нападающий
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Поливанов Роман Юрьевич 22.05.1990 Тренер [email protected]
2 Белова Вера Константиновна 22.10.1956 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель ГБОУ Гимназия 45
Шнейдер Михаил Яковлевич  
Подпись Печать
Тренер ГБОУ Гимназия 45
Поливанов Роман Юрьевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).