ЗАЯВКА № 5059 от 29.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Башкортостан
Муниципальное образование Аургазинский район
Общеобразовательная организация
Полное название муниципальное бюджетное образовательное учреждение Средняя общеобразовательная школа с. Шланлы муниципального района Аургазинский район Республики Башкортостан
Краткое название МБОУ СОШ с. Шланлы
Адрес ул Садовая 1
Руководитель (директор) Алексеев Андрей Михайлович
Телефон +7(347)4526194
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Артемьева Ангелина Николаевна 9 01.07.2003 170 Защитник
2 Артемьева Галина Олеговна 9 17.08.2003 172 Центровой
3 Тимофеева Ирина Петровна 9 07.12.2003 164 Нападающий
4 Тимофеева Мария Алексеевна 9 04.08.2003 168 Защитник
5 Фёдорова Елена Андреевна 9 16.11.2003 175 Разыгрывающий
6 Алексеева Дарья Андреевна 8 18.03.2004 166 Легкий форвард
7 Михайлова Мария Алексеевна 8 12.03.2005 163 Защитник
8 Тимофеева Дарья Александровна 8 22.06.2004 162 Нападающий
9 Фёдорова Оксана Сергеевна 8 19.12.2004 160 Нападающий
10 Иванова Виктория Владимировна 7 15.01.2006 170 Центровой
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Васильев Сергей Васильевич 09.02.1968 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ с. Шланлы
Алексеев Андрей Михайлович  
Подпись Печать
Тренер МБОУ СОШ с. Шланлы
Васильев Сергей Васильевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).