ЗАЯВКА № 3917 от 27.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Алтайский край
Муниципальное образование город Барнаул Железнодорожный район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное образовательное учреждение "Гимназия №42"
Краткое название МБОУ "Гимназия №42"
Адрес Барнаул пр-т Красноармейский, 133
Руководитель (директор) Татарникова Генриетта Викторовна
Телефон +7(385)2627280
Веб-сайт gym42.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Аляба Евангелина Дмитриевна 10 17.03.2002 175 Нападающий
2 Назьмова Александра Андреевна 11 17.08.2001 160 Защитник
3 Пушкарева Иветта Денисовна 11 12.01.2001 175 Центровой
4 Шульженко Полина Сергеевна 11 20.09.2001 170 Защитник
5 Фаст Ксения Сергеевна 11 23.05.2001 163 Защитник
6 Штейнмарк Катарина Сергеевна 10 30.11.2001 172 Легкий форвард
7 Брилькова Елизавета Александровна 9 26.12.2002 170 Разыгрывающий
8 Кузнецова Елизавета Евгеньевна 8 27.07.2004 170 Нападающий
9 Щербатова Марина Владимировна 8 21.12.2004 175 Тяжелый форвард
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Лейман Александр Васильевич 28.03.1961 Тренер [email protected]
2 Слуянов Юрий Васильевич 16.08.1971 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Гимназия №42"
Татарникова Генриетта Викторовна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ "Гимназия №42"
Лейман Александр Васильевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).