ЗАЯВКА № 12606-1413 от 10.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Тульская область
Муниципальное образование Плавский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение муниципального образования Плавский район «Плавская средняя общеобразовательная школа №1 им. дважды Героя Советского Союза Б.Ф. Сафонова
Краткое название МБОУ МО Плавский район «ПСОШ №1»
Адрес 301470, Российская Федерация, Тульская область, г. Плавск, ул. Победы, д. 22.
Руководитель (директор) Белоножкина Валентина Аркадьевна
Телефон +7(848)7522160
Веб-сайт http://plavsosh1.lbihost.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Кучаева Полина Юрьевна 9 01.09.2003 163 Нападающий
2 Фатеева Юлия Александровна 9 20.08.2003 169 Защитник
3 Матюхина Юлия Анатольевна 9 08.08.2003 156 Разыгрывающий
4 Степанова Ольга Владимировна 9 25.06.2004 173 Центровой
5 Фомичева Кира Михайловна 7 05.07.2005 160 Защитник
6 Фетисова Наталья Андреевна 7 10.03.2005 156 Защитник
7 Кудинкина Василиса Денисовна 7 12.12.2007 144 Нападающий
8 Савинкина Софья Александровна 6 18.02.2006 155 Нападающий
9 Фирсова Александра Александровна 6 29.09.2008 138 Защитник
10 Щеголькова Арина Сергеевна 6 26.03.2006 136 Нападающий
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Гуляев Игорь Васильевич 17.05.1984 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ МО Плавский район «ПСОШ №1»
Белоножкина Валентина Аркадьевна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ МО Плавский район «ПСОШ №1»
Гуляев Игорь Васильевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).