Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 12045 от 10.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Калужская область
Муниципальное образование город Обнинск
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Бюджетное Общеобразовательное Учреждение "Средняя Общеобразовательная Школа №3"
Краткое название МБОУ "СОШ№3"
Адрес пл. Треугольная д.3
Руководитель (директор) Исаева Любовь Николаевна
Телефон +7(906)5064999
Веб-сайт 402004s003.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Ползикова Юлия Витальевна 11 08.02.2001 158 Нападающий
2 Царькова Карина Юрьевна 11 06.01.2001 165 Нападающий
3 Муллоева Мехрона Ахроровна 11 17.10.2001 156 Защитник
4 Симонова Полина Константиновна 10 05.11.2002 171 Центровой
5 Фрайер Лилиана Максимовна 10 16.11.2002 154 Защитник
6 Саакян Гаяне Артушевна 10 16.02.2003 152 Нападающий
7 Жигалова Виктория Александровна 10 05.08.2002 166 Защитник
8 Малоземова Маргарита Викторовна 10 03.08.2002 165 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Бригадина Евгения Павловна 11.02.1985 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "СОШ№3"
Исаева Любовь Николаевна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "СОШ№3"
Бригадина Евгения Павловна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).