ЗАЯВКА № 5292 от 29.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Нижегородская область
Муниципальное образование Пильнинский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное общеобразовательное учреждение Петряксинская средняя школа
Краткое название МОУ Петряксинская СШ
Адрес 607495 Пильнинский район с.Петряксы ул.Зеленая д.89
Руководитель (директор) Севбянова Светлана Федоровна
Телефон +7(831)9255141
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Аляутдинова Файля Зякариевна 11 27.06.2001 168 Центровой
2 Багаутдинова Динара Руслановна 11 20.11.2001 176 Центровой
3 Измайлова Ляйсян Рифатьевна 11 10.03.2001 178 Центровой
4 Измайлова Эльмира Ринатовна 11 26.02.2001 168 Центровой
5 Садретдинова Рамиля Рамилевна 9 23.07.2003 168 Центровой
6 Садретдинова Эльвина Хайсяровна 11 18.11.2001 164 Центровой
7 Хайруллина Эльнара Вялитовна 11 13.12.2001 165 Центровой
8 Вильданова Ильзира Мяликовна 9 27.03.2003 161 Центровой
9 Закирова Эмма Маратовна 9 24.04.2003 163 Центровой
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Саитов Рушан Сафинович 02.01.1957 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ Петряксинская СШ
Севбянова Светлана Федоровна  
Подпись Печать
Тренер МОУ Петряксинская СШ
Саитов Рушан Сафинович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).