ЗАЯВКА № 5284 от 29.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Нижегородская область
Муниципальное образование Пильнинский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное общеобразовательное учреждение Петряксинская средняя школа
Краткое название МОУ Петряксинская СШ
Адрес 607495 Пильнинский район с.Петряксы ул.Зеленая д.89
Руководитель (директор) Севбянова Светлана Федоровна
Телефон +7(831)9255141
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Измайлов Ришат Айнурович 8 14.01.2003 171 Разыгрывающий
2 Аляутдинов Ильдар Ринатович 8 08.04.2004 171 Разыгрывающий
3 Невретдинов Даниф Хабибович 10 08.12.2001 171 Нападающий
4 Хасянов Рамис Рашидович 11 16.12.2001 175 Центровой
5 Хабибуллин Ильсаф Ринатович 9 05.03.2004 168 Центровой
6 Юнисов Руслан Илшатович 9 11.12.2003 166 Центровой
7 садретдинов рауф ансарович 8 11.03.2005 160 Центровой
8 Фаттахов Эльнар Дамирович 8 06.03.2005 162 Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Саитов Рушан Сафинович 02.01.1957 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ Петряксинская СШ
Севбянова Светлана Федоровна  
Подпись Печать
Тренер МОУ Петряксинская СШ
Саитов Рушан Сафинович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).