ЗАЯВКА № 13049-4016 от 10.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Кемеровская область
Муниципальное образование Кемеровский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Ясногорская средняя общеобразовательная школа"
Краткое название МБОУ "Ясногорская СОШ"
Адрес 650503 Кемеровская область, Кемеровский район, пгт. Ясногорский, ул. Центральная, 12А
Руководитель (директор) Куран Вячеслав Валерьевич
Телефон +7(384)2609022
Веб-сайт www.yasnoschool.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Демидова Алёна Алексеевна 11 11.10.2001 165 Нападающий
2 Демидова Валерия Алексеевна 9 06.04.2004 162 Разыгрывающий
3 Кильдибекова Валерия Станиславовна 10 19.04.2002 164 Нападающий
4 Быкова Валерия Эдуардовна 10 09.01.2003 163 Нападающий
5 Павлова Диана Максимовна 10 06.05.2002 166 Центровой
6 Денисова Алёна Сергеевна 9 16.04.2004 166 Центровой
7 Козерук Евангелина Сергеевна 9 24.03.2003 165 Защитник
8 Колеватова Дарья Андреевна 9 15.04.2003 174 Защитник
9 Фёдорова Юлия Сергеевна 7 23.12.2004 168 Нападающий
10 Черняк Ольга Михайловна 6 13.06.2006 160 Нападающий
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Лавринов Дмитрий Иванович 24.04.1977 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Ясногорская СОШ"
Куран Вячеслав Валерьевич  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "Ясногорская СОШ"
Лавринов Дмитрий Иванович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).