Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 5225 от 29.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Нижегородская область
Муниципальное образование Городецкий район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Бюджетное Общеобразовательное Учреждение "Ковригинская Основная Школа"
Краткое название МБОУ "Ковригинская ОШ"
Адрес 606533 Городецкий Школьная 6
Руководитель (директор) Шорин Александр Евлампиевич
Телефон +7(831)6145146
Веб-сайт sckovrigino.edusite.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Шорин Роман Сергеевич 8 26.08.2005 156 Легкий форвард
2 Ионычев Денис Александрович 8 23.03.2004 168 Легкий форвард
3 Скворцов Евгений Александрович 9 02.08.2003 170 Нападающий
4 Родюшкин Евгений Олегович 9 11.10.2003 170 Разыгрывающий
5 Зайцев Данила Владимирович 9 02.10.2003 167 Защитник
6 Смирнов Никита Романович 9 04.03.2004 165 Тяжелый форвард
7 Волков Владислав Вячеславович 9 11.03.2003 164 Нападающий
8 Железнов Андрей Сергеевич 9 11.09.2003 162 Защитник
9 Лоднев Дмитрий Романович 8 28.10.2003 148 Легкий форвард
10 Нелепин Дмитрий Алексеевич 8 15.11.2003 168 Разыгрывающий
11 Шульпин Евгений Александрович 8 31.01.2005 180 Защитник
12 Бессонов Иван Павлович 7 07.07.2006 170 Защитник
13 Спицын Дмитрий Михайлович 8 08.09.2006 160 Защитник
14 Баринов Денис Александрович 5 03.09.2005 158 Защитник
15 Фунтиков Иван Сергеевич 5 26.11.2005 160 Центровой
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Юшеров Николай Витальевич 20.10.1996 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Ковригинская ОШ"
Шорин Александр Евлампиевич  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "Ковригинская ОШ"
Юшеров Николай Витальевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).