ЗАЯВКА № 9219 от 06.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Марий Эл
Муниципальное образование Горномарийский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное образовательное учреждение "Виловатовская средняя общеобразовательная школа"
Краткое название МБОУ "Виловатовская СОШ"
Адрес 425303, Республика Марий Эл, горномарийский район, с. Виловатово, ул. Садовая д. 7
Руководитель (директор) Ванюков Олег Степанович
Телефон +7(836)3264452
Веб-сайт [email protected] Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Суворов Семен Альбертович 7 12.02.2005 160 Центровой
2 Кармазинов Даниил Сергеевич 7 24.07.2005 160 Защитник
3 Пашазаде Эльшан Эльданиз оглы 7 06.12.2002 170 Центровой
4 Белов Антон Владиславович 7 08.01.2005 170 Защитник
5 Мурыгин Сергей Викторович 7 02.06.2005 172 Защитник
6 Синичкин Кирилл Юрьевич 5 30.12.2004 177 Разыгрывающий
7 Смелов Даниил Владимирович 7 27.02.2005 179 Центровой
8 Апасеев Алексей Юрьевич 5 24.07.2001 180 Нападающий
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Аников Артемий Алекссевич 23.03.1991 Тренер [email protected]
2 Емешова Софья Владимировна 17.01.1979 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Виловатовская СОШ"
Ванюков Олег Степанович  
Подпись Печать
Тренер МБОУ "Виловатовская СОШ"
Аников Артемий Алекссевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).