ЗАЯВКА № 11235 от 09.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СФО
Регион Республика Хакасия
Муниципальное образование город Абаза
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Абазинская средняя общеобразовательная школа № 5"
Краткое название МБОУ "АСОШ № 5"
Адрес 655752, Республика Хакасия, город Абаза, улица Макаренко, дом 3
Руководитель (директор) Лосякова Ольга Владимировна
Телефон +7(390)4728191
Веб-сайт www.abazaschool5.edusite.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Коныжев Иван Александрович 10 18.02.2002 175 Защитник
2 Кызынгашев Александр Александрович 10 22.04.2002 177 Защитник
3 Журавлёв Александр Александрович 10 03.05.2002 165 Центровой
4 Дресвянников Никита Сергеевич 10 11.07.2002 163 Центровой
5 Сурков Павел Федорович 10 11.11.2002 163 Нападающий
6 Чебодаев Сергей Евгеньевич 10 18.11.2002 166 Нападающий
7 Кудрявцев Алексей Дмитриевич 9 14.02.2003 168 Разыгрывающий
8 Щербо Никита Евгеньевич 9 06.11.2003 167 Разыгрывающий
9 Добров Сергей Владимирович 9 18.11.2002 167 Легкий форвард
10 Сагалаков Никита Николаевич 9 02.04.2003 165 Тяжелый форвард
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Михалев Андрей Сергеевич 27.08.1988 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "АСОШ № 5"
Лосякова Ольга Владимировна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "АСОШ № 5"
Михалев Андрей Сергеевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).