Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 9912 от 04.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Забайкальский край
Муниципальное образование город Чита Черновский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Бюджетное Образовательное Учреждение Средняя Образовательная Школа №6
Краткое название МБОУ СОШ №6
Адрес 672030 Город Чита Черновский район 5 мкр. дом 3
Руководитель (директор) Дремина Любовь Сергеевна
Телефон +7(302)2251246
Веб-сайт http:\\school6ucoz.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Циркун Анна Николаевна 11 24.09.2001 163 Нападающий
2 Шевцова Вероника Игоревна 11 24.01.2001 169 Центровой
3 Андреева Владлена Александровна 9 06.10.2003 163 Защитник
4 Мигунова Валентина Алексеевна 9 04.01.2003 167 Защитник
5 Колпакова Кристина Юрьевна 8 17.12.2004 158 Защитник
6 Кудряшова Елизавета Александровна 8 28.02.2004 157 Нападающий
7 Трухина Ангелина Александровна 9 14.03.2006 168 Центровой
8 Макарова Виктория Александровна 9 16.01.2003 167 Разыгрывающий
9 Лесовицкая Алина Олеговна 9 07.07.2003 172 Защитник
10 Ширяева Мария Сергеевна 8 28.01.2004 169 Нападающий
11 Гасанова Севинж Сахиб 10 27.05.2002 167 Центровой
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Кузьминых Наталья Владимировна 17.02.1973 Главный тренер [email protected]
2 Котельников Евгений Михайлович 13.06.1981 Тренер [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ №6
Дремина Любовь Сергеевна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ СОШ №6
Кузьминых Наталья Владимировна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).