ЗАЯВКА № 6915 от 02.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Мордовия
Муниципальное образование Инсарский район
Общеобразовательная организация
Полное название МБОУ "Инсарская СОШ №2"
Краткое название МБОУ "Инсарская СОШ №2"
Адрес город Инсар
Руководитель (директор) Кусакина Татьяна Викторовна
Телефон +7(834)4921005
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Миганова Ирина Евгеньевна 9 09.02.2003 175 Нападающий
2 Мельникова Анастасия Дмитриевна 9 23.09.2003 168 Разыгрывающий
3 Сурайкина Ксения Валерьевна 9 01.06.2003 165 Нападающий
4 Васюкова Екатерина Юрьевна 9 26.09.2003 181 Защитник
5 Щанкина Кристина Сергеевна 9 06.12.2003 165 Центровой
6 Булычева Кристина Александровна 9 06.08.2003 168 Нападающий
7 Лисина Анастасия Николаевна 9 01.12.2003 175 Защитник
8 Синичкина Олеся Дмитриевна 9 02.09.2003 178 Защитник
9 Тихомирова Яна Анатольевна 9 26.11.2003 168 Центровой
10 Михеева Яна Олеговна 9 22.02.2003 165 Разыгрывающий
11 Кузнецова София Вячеславовна 10 19.08.2002 169 Центровой
12 Баймаковская Арина Анатольевна 7 30.11.2005 156 Легкий форвард
13 Хохлова Евгения Андреевна 7 29.06.2005 158 Тяжелый форвард
14 Калагина Екатерина Николаевна 7 27.07.2005 165 Нападающий
15 Ягубкина Елизавета Андреевна 7 28.07.2005 170 Защитник
16 Алыкова Ульяна Касимовна 7 26.06.2009 169 Центровой
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Сермина Наталья Сергеевна 09.05.1984 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Инсарская СОШ №2"
Кусакина Татьяна Викторовна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "Инсарская СОШ №2"
Сермина Наталья Сергеевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).