ЗАЯВКА № 15575-41 от 12.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Тамбовская область
Муниципальное образование Жердевский район
Общеобразовательная организация
Полное название МБОУ "Жердевская СОШ" Корпус 2
Краткое название МБОУ "Жердевская СОШ" Корпус 2
Адрес 393671 Г.Жердевка Ул.Интернациональная 8
Руководитель (директор) Волкова Татьяна Васильевна
Телефон +7(475)3554691
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Турбина Виктория Алексеевна 11 05.11.2001 175 Центровой
2 Милосердова Анна Сергеевна 9 16.10.2003 170 Нападающий
3 Попова Анастасия Романовна 9 27.06.2003 166 Разыгрывающий
4 Зверева Анастасия Александровна 9 26.02.2003 168 Нападающий
5 Чёрная Полина Сергеевна 8 16.08.2004 167 Разыгрывающий
6 Кириллова Анастасия Александровна 8 03.09.2004 156 Защитник
7 Астахова Ирина Ивановна 8 31.07.2004 152 Защитник
8 Игнатова Надежда Юрьевна 6 01.07.2006 160 Защитник
9 Бирюкова Алёна Евгеньевна 6 17.02.2006 156 Защитник
10 Токмакова Анастасия Андреевна 6 20.04.2006 157 Защитник
11 Трунова Ксения Алексеевна 6 20.08.2006 161 Защитник
12 Грабельная Кристина Александровна 6 20.06.2006 167 Защитник
13 Бредихина Ксения Владимировна 9 11.07.2003 163 Защитник
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Шемонаева Елена Леонидовна 17.01.1973 Главный тренер [email protected]
2 Горбачев Евгений Николаевич 20.04.1957 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Жердевская СОШ" Корпус 2
Волкова Татьяна Васильевна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "Жердевская СОШ" Корпус 2
Шемонаева Елена Леонидовна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).