ЗАЯВКА № 16375-1634 от 13.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ДФО
Регион Республика Саха (Якутия)
Муниципальное образование город Якутск Октябрьский округ
Общеобразовательная организация
Полное название МОБУ "Городская Классическая Гимназия" Городского Округа Город Якутск Республика Саха(Якутия)
Краткое название МОБУ "Городская Классическая Гимназия"
Адрес 667007 Ул Кулаковского 6/2
Руководитель (директор) Ипатьева Ольга Юрьевна
Телефон +7(411)2335082
Веб-сайт Gkg.Yaquo.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Ефимова Светлана Станиславовна 9 20.04.2003 160 Нападающий
2 Руфова Елена Евгениевна 10 20.06.2002 160 Центровой
3 Петрова Валерия Евгениевна 9 29.11.2003 160 Разыгрывающий
4 Шуман Алиса Олеговна 9 29.07.2003 170 Нападающий
5 Сосина Лада Евгениевна 10 03.10.2002 165 Защитник
6 Смолина Наталья Сергеевна 7 01.07.2005 170 Защитник
7 Краснокутская Мария Сергеевна 7 21.01.2005 170 Центровой
8 Сергеева Амалия Александровна 7 18.05.2004 167 Нападающий
9 Мекюрдянова Айна Алекесеевна 7 05.07.2005 160 Нападающий
10 Петрова Виктория Андреевна 7 27.10.2005 165 Защитник
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Терентьева Алла Владимировна 20.11.1969 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОБУ "Городская Классическая Гимназия"
Ипатьева Ольга Юрьевна  
Подпись Печать
Главный тренер МОБУ "Городская Классическая Гимназия"
Терентьева Алла Владимировна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).