ЗАЯВКА № 17401-9140 от 14.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Тульская область
Муниципальное образование Щекинский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение «Средняя школа № 7» г.Щекино
Краткое название МБОУ «Средняя школа № 7» г.Щекино
Адрес 301246, Тульская область, г.Щёкино, ул. Юбилейная, дом 1
Руководитель (директор) Сидоркина Лариса Николаевна
Телефон +7(487)5148988
Веб-сайт http://myschool7.ucoz.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Мальнеы Никита Сергеевич 10 11.06.2002 181 Центровой
2 Зайцев Виктор Иванович 10 22.01.2003 179 Разыгрывающий
3 Сергеев Алексей Сергеевич 9 28.03.2002 180 Нападающий
4 Золотушников Антон Вячеславович 10 11.11.2001 177 Защитник
5 Циновкин Денис Андреевич 8 21.06.2004 172 Разыгрывающий
6 Алейников Артём Владиславович 10 04.02.2002 176 Защитник
7 Струков Валентин Алексеевич 8 20.08.2004 172 Нападающий
8 Выродов Даниил Геннадьевич 10 20.02.2003 176 Нападающий
9 Краснорудский Артём Андреевич 10 02.05.2002 178 Центровой
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Колосков Валентин Викторович 20.06.1960 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ «Средняя школа № 7» г.Щекино
Сидоркина Лариса Николаевна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ «Средняя школа № 7» г.Щекино
Колосков Валентин Викторович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).