ЗАЯВКА № 7844 от 04.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ УФО
Регион Челябинская область
Муниципальное образование город Челябинск Тракторозаводской район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение «Средняя общеобразовательная школа №116 г.Челябинска»
Краткое название МБОУ «СОШ №116 г.Челябинска»
Адрес 454079, г.Челябинск, ул. Эльтонская 2-я, 16б
Руководитель (директор) Трапезникова Татьяна Васильевна
Телефон +7(351)7296473
Веб-сайт [email protected] Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Кравчук Алексей Максимович 10 17.09.2002 185 Нападающий
2 Хонов Саидшо Абдурахмонович 10 17.02.2002 175 Легкий форвард
3 Лисовский Олег Евгеньевич 10 22.02.2002 181 Нападающий
4 Пономарев Семен Николаевич 9 10.05.2003 184 Центровой
5 Чернига Никита Александрович 9 14.05.2003 180 Защитник
6 Ермаков Иван Евгеньевич 8 27.10.2004 171 Разыгрывающий
7 Терский Никита Михайлович 8 01.03.2004 165 Разыгрывающий
8 Кандобаров Кирилл Алексеевич 8 13.08.2004 176 Нападающий
9 Жуков Владимир Андреевич 8 19.02.2004 176 Нападающий
10 Шамстудитов Матвей Олегович 8 05.01.2004 180 Центровой
11 Иосевич Андрей Андреевич 9 25.07.2003 170 Легкий форвард
12 Мирзалимов Мансур Мирмахамадович 9 06.08.2003 171 Центровой
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Кругловенко Олег Станиславович 27.09.1969 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ «СОШ №116 г.Челябинска»
Трапезникова Татьяна Васильевна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ «СОШ №116 г.Челябинска»
Кругловенко Олег Станиславович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).