Школьная Баскетбольная Лига

ЗАЯВКА № 10953 от 09.10.2018 г.

на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.

Команда	Юношей

Федеральный округ	СФО

Регион	Забайкальский край

Муниципальное образование	Могойтуйский район

Общеобразовательная организация

Полное название	Муниципальное образовательное учреждение "Могойтуйская средняя общеобразовательная школа №3"
Краткое название	МОУ "МСОШ№3"
Адрес	687420 Могойтуйский район, ул. Зугалайская, 15
Руководитель (директор)	Цыбенова Бальжима Владимировна
Телефон	+7(924)2955579
Веб-сайт		Адрес e-mail	[email protected]

Состав команды

№	Фамилия	Имя	Отчество	Класс	Дата рождения	Рост	Игровое амплуа
1	Хусаев	Сергей	Евгеньевич	11	22.11.2001	170	Нападающий
2	Курашвили	Павел	Олегович	11	17.01.2001	172	Разыгрывающий
3	Ямадаев	Амгалан	Чингисович	10	15.10.2002	165	Центровой
4	Золтаев	Даниил	Сергеевич	11	11.03.2002	180	Центровой
5	Бальжинимаев	Еши	Баирович	10	09.11.2002	178	Центровой
6	Димчиков	Улзанаран	Дылгырович	11	07.02.2002	175	Защитник
7	Батоцыренов	Тимур	Бальжинимаевич	11	09.08.2001	180	Нападающий
8	Батомункуев	Сувор	Доржиевич	11	30.06.2001	174	Нападающий
9	Базаргуруев	Доржи	Солбонович	10	26.08.2002	171	Центровой
10	Нимадоржиев	Агван	Баясхаланович	10	18.11.2002	172	Центровой
11
12
13
14
15
16

Врач (фамилия, имя, отчество)	Всего допущено (кол-во человек)	Подпись, печать

Тренерский состав

№	Фамилия Имя Отчество	Дата рождения	Должность	Адрес e-mail
1	Дабаев Дандар Юндунович	26.03.1989	Главный тренер	[email protected]
2	Махазагдаев Баир Солбонович	26.02.1977	Тренер	[email protected]

Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»

Руководитель	МОУ "МСОШ№3"
Цыбенова Бальжима Владимировна	Подпись Печать

Главный тренер	МОУ "МСОШ№3"
Дабаев Дандар Юндунович	Подпись

Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).