ЗАЯВКА № 10441 от 08.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Удмуртская Республика
Муниципальное образование Можгинский район
Общеобразовательная организация
Полное название МБОУ "Большекибьинская СОШ"
Краткое название МБОУ "Большекибьинская СОШ"
Адрес 427783, УР, Можгинский Район, С.Большая Кибья, Ул.Школьная, 25
Руководитель (директор) Семенов Анатолий Геннадьевич
Телефон +7(341)3993331
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Кузнецова Анна Дмитриевна 6 04.01.2006 142 Нападающий
2 Марфина Елизавета Сергеевна 6 17.11.2006 143 Защитник
3 Маслова Алина Романовна 6 19.08.2009 145 Защитник
4 Мокрушина Елена Романовна 6 24.04.2006 146 Нападающий
5 Рудина Ксения Витальевна 6 22.03.2005 142 Защитник
6 Сапожникова Ксения Алексеевна 6 19.05.2006 139 Защитник
7 Бурундукова Анна Александровна 6 01.03.2005 138 Нападающий
8 Васильева Анна Алексеевна 6 01.07.2005 138 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Романов Константин Викторович 07.01.1995 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Большекибьинская СОШ"
Семенов Анатолий Геннадьевич  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "Большекибьинская СОШ"
Романов Константин Викторович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).