ЗАЯВКА № 17254-9270 от 14.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование Лениногорский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение «Средняя общеобразовательная школа №10 г. Лениногорска» муниципального образования "Лениногорский муниципальный район" Республики Татарстан
Краткое название МБОУ "СОШ№10"
Адрес Ул.Крупской, 2а
Руководитель (директор) Хайбрахманова Сирена Сулеймановна
Телефон +7(885)5952335
Веб-сайт www/lens10 ucoz.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Безрукова Юлия Дмитриевна 7 28.01.2003 172 Нападающий
2 Безрукова Мария Дмитриевна 7 17.04.2004 175 Нападающий
3 Тазиева Индира Фанисовна 7 05.11.2004 167 Разыгрывающий
4 Павлова Дарья Сергеевна 7 11.01.2004 172 Защитник
5 Безлепкина Татьяна Евгеньевна 7 10.10.2004 164 Нападающий
6 Зиннурова Аделина Ильшатовна 7 08.04.2004 170 Защитник
7 Федорова Марина Александровна 7 18.05.2004 172 Защитник
8 Тараканова Владислава Сергеевна 5 21.04.2004 183 Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Тараканова Наталья Ивановна 19.03.1972 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "СОШ№10"
Хайбрахманова Сирена Сулеймановна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "СОШ№10"
Тараканова Наталья Ивановна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).