ЗАЯВКА № 16203-4244 от 13.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Воронежская область
Муниципальное образование Эртильский район
Общеобразовательная организация
Полное название муниципальное казенное общеобразовательное учреждение "Битюг-Матреновская средняя общеобразовательная школа"
Краткое название МКОУ "Битюг-Матреновская СОШ"
Адрес 397025 Эртильский р-н, с.Б-Матреновка, ул.Центральная, д 8,
Руководитель (директор) Сеферов Раютдин Гусейбекович
Телефон +7(847)3454113
Веб-сайт http://bmatrenschool.narod.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Баркова Анастасия Анатольевна 9 13.03.2003 169 Защитник
2 Маматова Гульмира Асиловна 9 22.05.2003 173 Нападающий
3 Чеботарева Валерия Александровна 9 06.02.2003 172 Защитник
4 Иванникова Жанна Ильинична 10 03.09.2002 167 Разыгрывающий
5 Овсянникова Ангелина Юрьевна 8 11.05.2005 165 Разыгрывающий
6 Маматова Луиза Захаровна 8 19.12.2004 167 Нападающий
7 Бахтина Кристина Константиновна 8 27.05.2005 168 Защитник
8 Попова Жанна Викторовна 11 12.08.2001 176 Разыгрывающий
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Гайфуллин Евгений Наруллавич 30.10.1959 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МКОУ "Битюг-Матреновская СОШ"
Сеферов Раютдин Гусейбекович  
Подпись Печать
Тренер МКОУ "Битюг-Матреновская СОШ"
Гайфуллин Евгений Наруллавич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).