Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 629 от 13.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Алтайский край
Муниципальное образование Змеиногорский район
Общеобразовательная организация
Полное название МБОУ"Змеиногорская Средняя Общеобразовательная Школа №3"
Краткое название МБОУ"Змеиногорская СОШ№3"
Адрес 658480 Алтайский Край Г.Змеиногорск Ул.Пугачёва Д.16
Руководитель (директор) Приходько Любовь Михайловна
Телефон +7(961)9900535
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Сильнягина Екатерина Александровна 10 10.05.2002 167 Нападающий
2 Шокорова Валерия Андреевна 10 01.03.2002 172 Разыгрывающий
3 Малютина Марина Игоревна 10 01.12.2002 160 Защитник
4 Новикова Диана Евгеньевна 10 07.12.2001 168 Защитник
5 Тюринова Олеся Максимовна 8 09.12.2004 161 Нападающий
6 Сильнягина Ирина Александровна 8 12.08.2004 155 Разыгрывающий
7 Пупынина Алина Максимовна 8 14.07.2004 160 Разыгрывающий
8 Якутина Ирина Руслановна 8 07.08.2004 170 Защитник
9 Иляхина Анна Сергеевна 8 27.02.2004 168 Защитник
10 Горшечникова Елизавета Юрьевна 8 28.11.2004 169 Нападающий
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Бортникова Людмила Леонидовна 24.09.1960 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ"Змеиногорская СОШ№3"
Приходько Любовь Михайловна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ"Змеиногорская СОШ№3"
Бортникова Людмила Леонидовна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).