ЗАЯВКА № 3355 от 26.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Республика Алтай
Муниципальное образование Чемальский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Образовательное Учреждение Чепошская средняя общеобразовательная школа
Краткое название МОУ "Чепошская СОШ"
Адрес ул. Кучияк,29
Руководитель (директор) Носкова Галина Михайловна
Телефон +7(388)4129468
Веб-сайт www.cheposhshcola.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Умова Софья Александровна 10 01.06.2002 165 Разыгрывающий
2 Огнёва Ольга Андреевна 10 05.12.2002 175 Защитник
3 Куликова Валентина Николаевна 11 19.04.2002 161 Защитник
4 Попова Олеся Владиславовна 11 17.12.2002 162 Разыгрывающий
5 Тадина Арина Александровна 11 07.08.2002 158 Нападающий
6 Гавриш Зоя Дмитриевна 8 22.07.2004 157 Нападающий
7 Выдрина Варвара Максимовна 8 05.07.2004 157 Легкий форвард
8 Уланкина Татьяна Андреевна 10 21.03.2003 152 Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Иванова Татьяна Николаевна 14.08.1960 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ "Чепошская СОШ"
Носкова Галина Михайловна  
Подпись Печать
Тренер МОУ "Чепошская СОШ"
Иванова Татьяна Николаевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).