Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 12053 от 10.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Белгородская область
Муниципальное образование Красногвардейский район
Общеобразовательная организация
Полное название МБОУ" Засосенская средняя общеобразовательная школа имени Героя Советского Союза Н.Л.Яценко"
Краткое название МБОУ "Засосенская СОШ".
Адрес СелоЗасосна улица 60 лет Октября 17а.
Руководитель (директор) Соколов Александр Степанович.
Телефон +7(472)4734097
Веб-сайт zasosna.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Тажгулова Карина Турихановна 11 31.07.2001 179 Нападающий
2 Анцупова Елизавета Сергеевна 9 11.06.2003 162 Разыгрывающий
3 Гимонова Яна Евгеньевна 9 28.08.2003 175 Защитник
4 Тупицына Василина Юрьевна 9 13.03.2003 170 Нападающий
5 Андриянова Анастасия Александровна 9 18.12.2003 165 Разыгрывающий
6 Гребенникова Елизавета Сергеевна 10 22.01.2003 168 Нападающий
7 Калустова Валерия Аркадьевна 10 17.04.2003 175 Центровой
8 Пуя Вера Андреевна 11 16.12.2001 165 Защитник
9 Артамонова Марья Олеговна 9 21.03.2003 156 Разыгрывающий
10 Набивачева Алёна Алексеевна 9 19.01.2003 167 Нападающий
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Хабаров Владимир Николаевич 05.06.1969 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Засосенская СОШ".
Соколов Александр Степанович.  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "Засосенская СОШ".
Хабаров Владимир Николаевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).