ЗАЯВКА № 13528-5331 от 11.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ УФО
Регион Челябинская область
Муниципальное образование Карталинский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное общеобразовательное учреждение "Неплюевская средняя общеобразовательная школа"
Краткое название МОУ "Неплюевская СОШ"
Адрес 457383, Российская Федерация, Челябинская область, Карталинский, село Неплюевка, улица Луговая, дом 14
Руководитель (директор) Обухова Юлия Николаевна
Телефон +7(351)3395323
Веб-сайт https://schnepluevkar.educhel.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Борисов Дмитрий Алексеевич 9 05.09.2003 180 Нападающий
2 Егоров Илья Владимирович 9 13.01.2004 170 Нападающий
3 Комиссаров Кирилл Евгеньевич 9 24.06.2003 175 Нападающий
4 Ощепков Денис Игоревич 9 17.12.2003 178 Нападающий
5 Шеметов Сергей Александрович 9 12.09.2003 173 Нападающий
6 Челмакин Матвей Степанович 9 23.11.2003 176 Защитник
7 Пашкевич Антон Владимирович 9 19.04.2004 174 Защитник
8 Атауллин Шамиль Флюрович 9 01.02.2003 172 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Сафронов Виктор Владимирович 18.12.1971 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ "Неплюевская СОШ"
Обухова Юлия Николаевна  
Подпись Печать
Главный тренер МОУ "Неплюевская СОШ"
Сафронов Виктор Владимирович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).