ЗАЯВКА № 1499 от 19.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Пензенская область
Муниципальное образование Кузнецкий район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение средняя образовательная школа
Краткое название МБОУСОШ с. Посёлки
Адрес ул.Ново-зелёная 9 с. Посёлки Кузнецкого района Пензенской области
Руководитель (директор) Геннадий Константинович Воробьёв
Телефон +7(841)5759219
Веб-сайт htt://poselki-edu-pena.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Авдошин Андрей Иванович 9 11.06.2003 173 Защитник
2 Емелин Николай Вячеславович 9 22.07.2003 180 Центровой
3 Искоркин Даниил Алексеевич 9 08.10.2003 175 Нападающий
4 Кантеев Андрей Александрович 9 30.06.2003 181 Центровой
5 Катюшин Илья Евгеньевич 9 10.05.2003 171 Защитник
6 Круглов Данила Вячеславович 9 25.07.2003 175 Разыгрывающий
7 Наземнов Алексей Дмитриевич 9 20.06.2003 177 Защитник
8 Павлов Егор Александрович 9 30.05.2003 184 Центровой
9 Семиков Андрей Юрьевич 9 14.04.2004 175 Нападающий
10 Янюшкин Алексей Сергеевич 9 31.12.2002 178 Защитник
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Егоров Эдуард Евгеньевич 05.12.1968 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУСОШ с. Посёлки
Геннадий Константинович Воробьёв  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУСОШ с. Посёлки
Егоров Эдуард Евгеньевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).