Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 15064-2577 от 12.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Пермский край
Муниципальное образование Добрянский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Гаринская основная общеобразовательная школа"
Краткое название МБОУ "Гаринская ООШ"
Адрес 618719, Добрянский,ул.Центральная 1 А
Руководитель (директор) Некрасова Любовь Павловна
Телефон +7(342)2057903
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Горестова Ирина Вячеславовна 9 24.06.2002 170 Защитник
2 Марченко Кристина Александровна 9 06.01.2004 160 Центровой
3 Лесникова Дарья Алексеевна 8 03.08.2003 160 Центровой
4 Сединина Анна Константиновна 8 16.01.2004 160 Нападающий
5 Турсунбоева Динора Кодиржоновна 7 02.10.2004 160 Нападающий
6 Турсунбоева Жасмина Кодиржоновна 6 29.12.2005 150 Нападающий
7 Старкова Ангелина Александровна 6 21.04.2006 151 Центровой
8 Лесникова Валентина Алексеевна 7 12.11.2005 150 Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Некрасов Виктор Александрович 10.06.1964 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Гаринская ООШ"
Некрасова Любовь Павловна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "Гаринская ООШ"
Некрасов Виктор Александрович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).